Valgus ou Varus calcanéen ? Qu'est ce que ça veut dire ? Notre spécialiste du pied à Marseille vous répond

Le valgus calcanéen, c’est lorsque l’os du talon, le calcanéus, est incliné vers l’intérieur. L’arrière pied a tendance alors à basculer vers l’intérieur.

A l’inverse, le varus calcanéen, c’est lorsque le calcanéus est incliné vers l’extérieur. L’arrière pied bascule, dans ce cas, vers l’extérieur.

Pourquoi le calcanéus est-il ainsi positionné ?

Le valgus et le varus calcanéen peuvent se produire à cause de ligaments trop souples, en particulier ceux de la cheville (ligaments collatéraux, médial ou latéral) c’est souvent le cas chez les enfants.

Le muscle Tibial postérieur, qui est l’équilibreur interne du pied, peut être responsable d’un valgus calcanéen lorsqu’il présente une faiblesse de tonus. Ce cas de figure se rencontre fréquemment chez les jeunes, pendant ou après une croissance rapide. A l’inverse lorsqu’il est trop tonique, il aura tendance à positionner l’arrière pied vers l’extérieur, comme c’est souvent le cas chez de nombreux sportifs.

Lorsque le muscle équilibreur externe, le court Fibulaire, présente une faiblesse de tonus, c’est aussi un varus qui peut se produire.

Une prise de poids importante, des dérèglements hormonaux et certaines maladies peuvent aussi être responsables d’une mauvaise position du calcanéus.

Quelles conséquence un valgus ou un varus calcanéen peuvent ils avoir ?

Le valgus et le varus calcanéen perturbent la statique du pied.

Dans le cas d’un valgus calcanéen, la majeure partie du poids du corps est dirigée vers le coté interne du pied qui se trouve surchargé. La voute plantaire peut alors s’effondrer, occasionnant un pied plat valgus, l’avant pied risque de s’étaler et être responsable de déformation des orteils. Si la voute ne s’affaisse pas c’est tout le pied qui peut basculer en pronation vers l’intérieur.

Pour le varus calcanéen c’est tout le coté externe qui se trouve surchargé, le pied peut basculer en supination, vers l’extérieur, des entorses peuvent se produire fréquemment.

Dans les deux cas, avec une statique ainsi perturbée, le pied ne peut plus dérouler correctement à la marche.

Les articulations, pincées ou écartées sont malmenées. Les tendons des muscles qui se trouvent dans la jambe et qui passent de chaque côté des malléoles, pour s’insérer dans le pied, sont étirés.

La posture est aussi déséquilibrée :

Tous les étages supérieurs du corps sont perturbés par un valgus ou un varus calcanéen.

Le valgus calcanéen induit une position en X (génu valgum) et une rotation interne des membres inférieurs (dans le sens inverse des aiguilles d’une montre). Le bassin s’incline alors vers l’avant (antéversion) entrainant avec lui la colonne vertébrale et le haut du corps.

Le varus calcanéen, lui, a tendance à arquer les membres inférieurs (génu varum) et provoque une rotation externe (dans le sens des aiguilles d’une montre). Dans ce cas, le bassin s’incline vers l’arrière (rétroversion).

Valgus ou varus calcanéens, tous deux, peuvent être responsables d’une marche anormale et ainsi que de nombreuses douleurs au niveau des pieds, des chevilles, des genoux, des hanches et aussi dans tout le dos.

Que faut-il faire alors ?

 Afin de rétablir une statique correcte du pied, le valgus et le varus calcanéen doivent être corrigés.

Dans ce but, des orthèses plantaires (semelles orthopédiques) adaptées doivent être réalisées afin d’orienter correctement le calcanéus et soulager les douleurs conséquentes.

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