La maladie de Ledderhose est aussi appelée Fibromatose plantaire.
C’est un épaississement et une rétraction de l’aponévrose plantaire, la membrane fibreuse qui recouvre les muscles de la voute plantaire.
Lors de ce phénomène des brides et des boules, appelées « nodules », se forment dans les fibres et apparaissent sous la peau.
Les nodules sont douloureux à la pression et peuvent gêner à la marche. Quelques fois les personnes atteintes parlent de sensation de corps étranger sous le pied.
La rétraction de l’aponévrose peut quelquefois cambrer le pied, l’orienter en varus, vers l’extérieur et provoquer des griffes des orteils.
La maladie de Ledderhose est le penchant de la maladie de Dupuytren, plus connue, qui touche l’aponévrose palmaire, avec un phénomène similaire de rétraction entrainant une flexion progressive et irréductible des doigts.
Cette affection concerne plutôt les hommes.
On pense que le diabète et la consommation de boissons alcoolisées favorise son apparition mais ceci n’a pas encore été réellement vérifié.
Certaines affections neurologiques ou la prise de certains médicaments pourraient en être aussi à l’origine.
La méthode douce consiste à porter des orthèses plantaires qui vont stabiliser le pied et qui comporteront des évidements en regard des nodules douloureux afin de permettre la marche sans douleurs.
L’utilisation d’anti-inflammatoires ou des séances d’étirements de l’aponévrose sont inefficaces.
La résection des brides et des nodules peut être recommandée par chirurgie dans certains cas très invalidants. Mais les suites opératoires sont assez difficiles et il existe malgré tout uns risque de récidive.
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