Orthèse thermoformée palmaire pour nourrisson présentant une monoparésie spastique, réalisée à Allauch

Certaines atteintes neurologiques précoces peuvent entraîner une spasticité importante du membre supérieur chez le nourrisson, limitant l’ouverture de la main et perturbant les premières acquisitions motrices. Dans notre cabinet d’orthopédie sur mesure à Allauch, nous réalisons des orthèses thermoformées pédiatriques destinées à accompagner la rééducation fonctionnelle et à favoriser le bon développement de la motricité de la main.

Monoparésie spastique du membre supérieur : conséquences sur la fonction de la main

Le nourrisson, âgé de dix mois, présente une monoparésie spastique du membre supérieur droit.
L’IRM a mis en évidence :

• une lésion ischémique étendue touchant le noyau lenticulaire,

• une atteinte de la substance blanche capsulaire.

Ces lésions neurologiques entraînent :

• une ouverture passive correcte lorsque le bébé dort,

• mais une fermeture réflexe et intense du pouce et des doigts dès l’éveil, rendant la main non fonctionnelle.

Ce schéma spastique limite l’exploration tactile, la préhension et les stimulations essentielles à la construction du schéma corporel.

Une orthèse prescrite dans le cadre d’une prise en charge pluridisciplinaire

Le nourrisson est suivi par son pédiatre depuis ses six mois.
La prise en charge recommandée associe :

• une rééducation fonctionnelle (kinésithérapie et/ou ergothérapie),

• une orthèse de positionnement sur mesure, prescrite par un médecin spécialiste en Médecine Physique et de Réadaptation (MPR).

La prescription indiquait :
« Attelle palmaire droite de bon positionnement mettant le pouce en opposition et laissant libres les autres doigts. »

Ce type d’orthèse vise à soutenir l’ouverture de la main et à favoriser une préhension plus fonctionnelle.

Orthèse palmaire thermoformée : maintien, ouverture et développement moteur

L’orthèse, réalisée en Aquaplast T 1.6 mm perforé (42 %) à basse température, a été moulée directement sur la main du nourrisson.
Elle permet :

• de mettre le pouce en opposition, évitant son inclusion dans la paume,

• de faciliter l’ouverture globale de la main,

• de réduire les postures spastiques persistantes,

• de soutenir les apprentissages moteurs en période d’éveil.

Elle est maintenue par un ruban auto-agrippant doux et élastique, parfaitement adapté à la peau fragile du jeune enfant.

Temps de port

L’orthèse doit être portée :

• dans la journée,

• pendant les phases de réveil et d’activité,

• puis retirée durant le sommeil, lorsque la main se relâche naturellement.

Ce rythme respecte à la fois la physiologie du bébé et la dynamique de la spasticité.

Pourquoi utiliser une orthèse palmaire chez un bébé spastique ?

Une question fréquente des parents est :
« L’orthèse peut-elle aider mon enfant à mieux utiliser sa main ? »

Oui. Les orthèses pédiatriques jouent un rôle essentiel car elles :

• facilitent l’ouverture de la main,

• permettent au pouce de se placer en opposition,

• favorisent les mouvements de préhension,

• limitent les déformations,

• soutiennent l’efficacité des séances de rééducation,

• contribuent au développement sensorimoteur.

Elles constituent un complément indispensable au travail des équipes de kinésithérapie et d’ergothérapie.

Votre cabinet d’orthopédie sur mesure à Allauch

Notre cabinet, spécialisé dans les orthèses thermoformées pédiatriques, accompagne les nourrissons, enfants et adultes présentant des troubles neuro-moteurs.
Nous sommes également experts en :

• Podologie,

• Posturologie,

• Podologie du Sport.

Nous vous recevons à Allauch, sur rendez-vous.

Découvrez notre approche complète des orthèses sur mesure que nous réalisons dans notre cabinet spécialisé